体态康复 10.腰部问题复习

腰疼类型与肌肉问题
音频分析了不同姿势（站立、坐姿、走路、举杠铃）引发的腰部疼痛问题，指出腰部疼痛多由肌肉代偿失衡导致，包括腰方肌慢性劳损和骶髂关节错位疼痛。针对腰方肌劳损，推荐龟式拉伸和跪姿矫正；骶髂关节痛可通过骨盆侧倾矫正训练缓解，强调调整坐姿和骨盆对称性。
腰椎间盘突出与康复方法
详细讲解腰椎间盘膨出压迫神经的类型（膨出型、中央型、马尾神经受损），建议通过直臂高拉被动牵引法减轻椎间盘压力，同时配合椎间隙牵引复位技术帮助复位。针对硬膜囊受压症状，强调避免负重和剧烈动作，推荐小燕飞脊柱稳定训练强化背部肌肉。
训练动作与注意事项
演示腰大肌拉伸动作指导（如俯身跪姿前挺）和骨盆矫正技巧（单侧加压调整）。提出腰椎间盘突出患者应避免弯腰、硬拉和深蹲，轻度症状可进行低强度小燕飞训练。对于术后或严重突出者，直臂高拉和俯身高拉是安全选择，需控制训练幅度以避免加重椎间盘压力。
症状测试与日常管理
通过直腿抬高测试区分腰椎间盘突出和坐骨神经痛，强调长期肌肉强化的重要性。日常建议减少久坐、调整睡姿（多俯卧），并避免引发骨盆侧倾的不良习惯（如跷二郎腿）。康复过程中需结合拉伸、牵引和稳定性训练，逐步恢复腰部功能。